療育

療育とは

療育とは元々は肢体不自由児に限定して使われる言葉でしたが、近年全ての障害のあるお子さんに広く使われる様になりました。
療育という言葉や概念は時代とともに変化していますので、現在では明確な定義はありません。
大まかには障害のあるお子さんの発達を促し、自立できる様に支援するプログラムと考えていただければ良いと思います。

障害者手帳は必要なの?

療育を受けるために、療育手帳や精神障害者福祉手帳は必須ではありません。
障害者手帳がなくても療育は可能です。
児童発達支援を利用し、療育的な支援を受けたい場合は、自治体か発行される「受給者証」の申請が必要になります。

当院で行える療育は言語聴覚療法のみになります

言語聴覚療法(ST)ついて

言語聴覚療法(ST)とは言葉の遅れや、滑舌の問題、吃音など構音障害のあるお子さんが対象となります。
具体的な内容としては、言葉の理解や表出の発達を促進するために聞き取りや発音の練習を行い、コミュニケーションを支援します。

構音障害とは・・?

言葉を話していても話の内容が伝わりにくかったり、相手が話している人の音に不自然さを感じてしまい、コミュニケーションに支障をきたすことがあります。
このような状態を構音障害と言います。

構音とは・・・

言語を作る過程の1つであり、言語音を作る過程には「発声」「共鳴」「構音」があります。
発声は、肺から送られた呼気が声帯の間を通過するときに、声帯を振動させて音声を生じることで、呼気の強さや声帯を含めた咽頭の構えを調整することで、声の高さや強さを変えることができます。
共鳴とは、喉頭から口腔、鼻腔までの共鳴腔を変化させて音声にそれぞれの特徴を与えることです。
構音とは、喉頭から口唇・鼻腔までの呼気の通路の形を変えたり、途中に挟めや閉鎖を作ったりすることで出された音声に様々な変化を与えて、それぞれの言語音にすることです。

構音のメカニズム

喉頭で作られた音声を言語音にする過程には共鳴を構音があります。
共鳴とは、喉頭から口唇までの管(共鳴腔)の形を変化させて喉頭で発生された音声にそれぞれの特徴を与えて母音(あ・い・う・え・お)を区別したり、鼻咽腔閉鎖機能(口腔と鼻腔の間を閉鎖させる機能)によって、鼻音と非鼻音を区別したりします。

例えば

母音(あ・い・う・え・お)は舌や口形を変えることによって共鳴腔を変化させて作られます。
子音は口唇や舌などによって口腔の一部を閉鎖して空気の流れを止め、それを一気に解放することによって破裂の音(ば・ぱ・か・が・た・だ・さ・ざ)を、また狭めを作ってそこを気流が通過する時の音により摩擦の音(さ・ざ・つ・ち)が作られます。その後に後続母音を作って音節にしています。

音の種類からみると・・・

破裂音・摩擦音・破擦音・弾音・鼻音などがあります。また、声帯振動を伴うかどうかで有声音と無声音に分けることができます。
さらに構音器官のどの部分が働いて、どの部分で音が作られるかによっても音の特徴が生じます。この音が作られる場所を構音位置(構音点)と言い、構音位置(構音点)によって、口唇音・歯茎音・口蓋音・声門音などに分類されます。

構音器官とその構音時の役割

言語音が作られる過程に関わる器官を構音器官(喉頭(声帯)から口唇・鼻腔まで)と言います。
可動部分(動くところ):口唇・舌・軟口蓋・下顎・咽頭・喉頭
非可動部分(動かないところ):歯・歯茎・硬口蓋・鼻腔

  1. 喉頭
    音声を作る器官。喉頭を調整させることで声の高さ(ピッチ)や強さの調整・有声音と無声音の区別などが行われています。肺からの呼気により声帯が振動して音声が発生されますが、声の高い・低いの出し分けは声帯の長さを調整することで行われます。
    有声音においては、声帯振動が行われますが、無声音の場合には声帯は振動しません。声の大きさは呼気の強さによって調整されています。
  2. 咽頭
    上咽頭・中咽頭・下咽頭からなりますが、構音器官として一番重要な役割は「鼻咽腔閉鎖機能」です。
    発生・嚥下・ブローイングなどの時に軟口蓋と咽頭後壁や咽頭側壁により鼻咽腔を閉鎖して鼻腔と口腔を遮断します。
  3. 口蓋
    軟口蓋と硬口蓋があり、鼻腔と口腔を分ける隔壁となっています。
    構音時には軟口蓋が後上方に挙上し、咽頭後壁・咽頭側壁とともに鼻腔を閉鎖しますが、鼻音生産時には軟口蓋は下がり、音に鼻腔共鳴を与えます。
    また舌背が軟口蓋につくことで軟口蓋音を作ります。
    硬口蓋は舌とともに硬口蓋音高を作ります。

  4. 舌の形態を変化させるとともに、下顎の開閉によって口腔の形を変えて共鳴腔
    を変化させて母音の(あ・い・う・え・お)を区別します。
    また舌を歯・歯茎・硬口蓋・軟口蓋などに接近する・または接することによって破裂音・摩擦音などの子音を作ります。
  5. 口唇
    口唇は閉じた後に息を軽く出したり、破裂させるように強く出したりすることで口唇音を作ります。
    また口唇の開き具合によって母音の違いをはっきりとさせます。

  6. 下顎の運動によって口の開閉が調節され、それぞれの母音の特徴を明らかにします。

このように構音器官にはそれぞれの役割がありますが、これらは個々に動くのではなく、お互いに協調しながら動いて様々な音を作っています。

提供:国立がん研究センター がん情報サービス

時間

1コマ40分です

  1. 10:00~10:40
  2. 10:50~11:30
  3. 11:40~12:20
  4. 12:30~13:10
  5. 13:20~14:00
  6. 14:10~14:50

実施期間

頻度は医師の診察の元で決定します。

対象年齢

3~6歳
*当院で行う療育は医療型児童発達支援となります。
*現在は個別療育のみを行います。

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TEL:06-6499-1000TEL:06-6499-1000 WEB予約WEB予約 オンライン診療オンライン診療
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